Fisioterapia para cruralgias

La cruralgia, al igual que la ciática, es una afectación del nervio crural o femoral en algún punto de su recorrido desde la columna lumbar (L2-L4) hasta la rodilla (inerva cuádriceps, sartorio y pectíneo y sensitivamente la cara antero-interna del muslo y pierna).

Tratamiento fisioterápico para la cruralgias


Recuperación de la estructura afectada por dolor en el muslo

El objetivo inicial en el tratamiento de cruralgias es una recuperación estructural. La base de acelerar el proceso de recuperación de la estructura, es fundamental para consolidar poco a poco la resolución del cuadro clínico, mediante la exposición progresiva de estrés del tejido para dicho fin.

Todo esto persigue la readaptación funcional analítica, a fin de que esa estructura afectada por la dolor general pueda ir recuperando su función de forma aislada; al mismo tiempo, se trabaja sobre la recuperación de la estructuras adyacentes de esa cadena funcional hacia su reeducación.

Readaptación funcional

A continuación, se profundiza en protocolos de readaptación funcional, para que en el conjunto de todas las estructuras afectadas por la inicial, exista un patrón de reeducación de la función.

Readaptación a la vida diaria

Por último, sería la readaptación a gestos biomecánicos de la situación pre-lesión, según el contexto de la cruralgias, por ejemplo:

  • Ámbito deportivo: sería simular un gesto técnico concreto en situaciones de control, y luego añadiendo incertidumbre que dificulten el gesto, para una posterior incorporación parcial al deporte concreto hasta la reincorporación completa.
  • Ámbito laboral en cadena de montaje: igualmente, reproducir las acciones a desarrollar con parámetros menos marcados, como tiempos de ejecución, repeticiones, pesos de objetos, etc, para posteriormente ir regulando esos parámetros hasta la incorporación total a la jornada laboral.

Desde un primer momento, a nuestros pacientes se les elabora un planning preciso de recuperación funcional (basado en un programa de cinesiterapia), el cual deberá cumplir; este programa es incluso más importante que la propia visita que pueda hacer a nuestro centro con el fisioterapeuta. Diariamente, el paciente dispondrá de dicho programa en el cual se indicarán los ejercicios y todos los parámetros que lo justifiquen, de forma muy detallada.

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De lunes a viernes
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Posibles causas

  • Estenosis foraminal o medular.
  • Atrosis: lumboartrosis, con presencia de ostofitos, discartrosis.
  • Hernias y protrusiones discales lumbares.
  • Tumores.

Síntomas

Puede dar síntomas como dolor en la cara antero-interna del muslo hasta la rodilla y cara anterior del pie. Dicho dolor se describe a veces como quemazón descarga eléctrica. Según el nivel de raíz nerviosa afectada, prolongacióin en el tiempo y otros factores, finalmente conllevará una atrofia muscular del cuádriceps, pérdida sensibilidad o acorchamiento.