Fisioterapia para la tendinitis en el codo
El codo al ser una articulación que sufre mucha carga de trabajo y deportiva, es un lugar frecuente de asentamiento de lesiones tendinosas. Las más frecuentes son el codo de golfista y el codo de tenista.Tratamiento fisioterápico para la tendinitis en el codo
Recuperación de la estructura afectada por tendinitis
El objetivo inicial en el tratamiento de tendinitis en el codo es una recuperación estructural. La base de acelerar el proceso de recuperación de la estructura, es fundamental para consolidar poco a poco la resolución del cuadro clínico, mediante la exposición progresiva de estrés del tejido para dicho fin.
De este modo, se busca una readaptación funcional analítica, es decir, que esa estructura concreta afectada por la tendinitis pueda ir recuperando su función de forma individualizada; junto a ello, se trabaja igualmente de forma global sobre la recuperación funcional de otras estructuras adyacentes a fin de su reeducación.
Readaptación funcional
A continuación, se profundiza en protocolos de readaptación funcional, para que en el conjunto de todas las estructuras afectadas por la inicial, exista un patrón de reeducación de la función.
Readaptación a la vida diaria
Finalmente, debe integrarse el proceso hacia la consecución de una serie de etapas desarrolladas a fin de reproducir los gestos biomecánicos de la situación pre-lesión, de forma individualizada según el contexto de la tendinitis en el codo , por ejemplo:
- Contexto laboral: puesto de trabajo con gestos repetitivos: reproducir los gestos causantes de lesión en situaciones de certidumbre con unos parámetros de menor intensidad, como número de repeticiones, tiempo de exposición… para poco a poco crear situaciones simuladas más reales a su jornada laboral normal.
- Contexto deportivo: reproducir gestos biomecánicos en situaciones de bajo riesgo, y posteriormente introducir elementos de incertidumbre que se acerquen poco a poco a la actividad física plena hasta la reincorporación total a la dinámica del deporte concreto.
Desde un primer momento, a nuestros pacientes se les elabora un planning preciso de recuperación funcional (basado en un programa de cinesiterapia), el cual deberá cumplir; este programa es incluso más importante que la propia visita que pueda hacer a nuestro centro con el fisioterapeuta. Diariamente, el paciente dispondrá de dicho programa en el cual se indicarán los ejercicios y todos los parámetros que lo justifiquen, de forma muy detallada.
Posibles causas
Se pueden deber al esfuerzo excesivo por aumento de carga de trabajo, entrenamientos, alteraciones mecánicas y posturales, microtraumatismos, a movimientos repetitivos, golpes y caídas, desequilibrios musculares, facilitaciones o disfunciones vertebrales (inervación de músculos, piel, hueso y arterias de la zona en patología), neuropatías o «compresiones de un nervio periférico´´, enfermedades orgánicas que producen mala calidad del tejido tendinoso porque provocan la mala vascularización de ese tejido, artrosis, edad como factor predisponente, falta de estiramientos, etc…
Síntomas
La sintomatología principal será: dolor típico tendinoso (nocturno, constante, dolor en reposo), a veces dolor irradiado a muñeca y dedos y puede llevar a irradiarse superiormente hasta la cara anterior y lateral del brazo (bíceps braquial y braquial anterior), impotencia funcional (imposibilidad de realizar actividades de la vida diaria y actividad deportiva) y debilidad muscular.
También es posible encontrar durante el proceso de tendinitis y tendinosos la presencia a veces frecuente de depósitos cálcicos o calcificaciones en el tendón.
Más información de la tendinitis en el codo
El tendón es la estructura dura y fibrosa que une el músculo al hueso y se forma por la convergencia de las fibras musculares. Es rico en fibras de colágeno, lo que le da resistencia a la tracción. El tendón es una estructura muy importante en la información propioceptiva (posición de los músculos y articulaciones en el espacio) mediante los órganos tendinosos de Golgi que nos informa del grado de estiramiento y tensión muscular.
Tendinopatía es el nombre genérico que se utiliza en fisioterapia para referirse a las tendinitis y tendinosis.
La tendinitis es la inflamación aguda de un tendón o de su vaina (hablaremos entonces de tenosinovitis), como todos los términos «itis». Las fibras tendinosas ricamente vascularizadas ya no siguen la misma dirección, se produce una inflamación por disminución del riego sanguíneo. Debido a esta disminución de la vascularización tendinosa, se va a producir una disminución en la eliminación de sustancias tóxicas.
