Cinesiterapia

La cinesiterapia comprende todo un conjunto de técnicas aplicadas al paciente por parte del fisioterapeuta que contienen como elemento principal el movimiento con fines terapéuticos. Las modalidades que se presentan pueden ser de forma activa, activo-asistida o pasiva.

 

Descripción de la cinesiterapia


Se basan en emplear el movimiento como medida para mejorar la salud del paciente y recuperarse de las lesiones o disfunciones.
Es una de las principales opciones y un elemento clave dentro del amplio arsenal que constituye la terapia física, para el tratamiento de multitud de patologías no solo del aparato locomotor, sino también el circulatorio, respiratorio, nervioso… etc.
Por tanto, la cinesiterapia es todos aquellos movimientos y ejercicios que realice el paciente a indicación del fisioterapeuta.
El término cinesiterapia procede de las raíces griegas «kinesis», que significa movimiento, y «therapeia», que significa terapia.
Tratamientos fisioterápicos con cinesiterapia en Zaragoza
Existen varios tipos de cinesiterapia:

  • Cinesiterapia pasiva: son aquellas movilizaciones en las que el fisioterapeuta las realiza sin actividad voluntaria del paciente. Dentro de la cinesiterapia pasiva podemos realizar:
    • Ejercicios autopasivos o autoasistidos: donde el paciente se puede ayudar de un complemento mecánico y de una parte de su cuerpo sana. Se utilizan para casos donde existe limitación del rango articular y es necesario movilizar más allá de la limitación (tope).
  • Cinesiterapia activa: se denomina así porque el paciente realiza la movilización de forma voluntaria (contracción muscular voluntaria). Dentro de este caso podemos encontrar:
    • Cinesiterapia activo-asistida: cuando el paciente puede movilizar pero no en todo el rango articular, por dolor, falta de fuerza o elasticidad. Indicada para ganancia de fuerza y rango articular no doloroso.
    • Cinesiterapia contra-resistencia: en ella el paciente realiza el movimiento y el fisioterapeuta o un agente externo le provoca una resistencia en sentido contrario. Podemos trabajar con contracciones isométricas (contracción sin desplazamiento), concéntricas (contracción acercando los extremos musculares), isotónicas (misma fuerza), excéntricas (separación de extremos musculares), etc…

El fisioterapeuta será el que indique el ejercicio más beneficioso para la patología del paciente, si requiere ganancia articular, estabilidad, aumento fuerza o reequilibración del segmento lesionado. Cada músculo requiere un ejercicio adaptado a su función, en unos grupos musculares está más indicado el entrenamiento de fuerza y en otros de resistencia, unos responden mejor a la solicitación concéntrica, otros a la isométrica…

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Indicaciones

      • Pre y post quirúrgico.
      • Patología articular, artrosis (gonartrosis, lumboartrosis, cervicoartrosis, etc…), artritis reumatoide, discopatías (hernias, protrusiones y degeneración discal), rigideces articulares, etc…
      • Afecciones respiratorias.
      • Inmovilización prolongada, pacientes encamados.
      • Deformidades de columna vertebral, pies planos y cavos, patología ortopédica.
      • Tortícolis, cervicalgias, dorsalgias y lumbalgias mecánicas.
      • Preparación al parto y post-parto.
      • Amputados.
      • Geriatría.
      • Patología del sistema nervioso central y periférico.
      • Alteraciones y patologías músculotendinosas, retacciones, contracturas musculares, puntos gatillo miofasciales, atrofia muscular, tendinitis y tendinosis, capsulitis, bursitis, etc…
      • Secuelas postquirúrgicas y postraumáticas. Secuelas rotura ligamento cruzado anterior, meniscopatías, prótesis rodilla y cadera, prótesis cabeza radio, etc…

Contraindicaciones

        • Neoplasias.
        • Enfermedades infecciosas agudas.
        • Fracturas y fisuras recientes no consolidadas.
        • Heridas abiertas.
        • Accidentes cerebrovasculares, isquémicos…
        • Anquilosis.
        • Embolismo pulmonar.
        • Tromboembolismo, flebitis, tombosis venosa profunda, varices complicadas, enfermedades vasculares.
        • No colaboración del paciente.
        • Metabolopatías descompensadas.
        • Hemopatías.

Estudios sobre la cinesiterapia que lo avalan como una técnica eficaz

        • Krastanova MS, Ilieva EM, Vacheva DE. Rehabilitation of Patients with Hip Joint Arthroplasty (Late Post-surgery Period – Hospital Rehabilitation). Folia Med (Plovdiv). 2017 Jun 1; 59(2):217-221. doi: 10.1515/folmed-2017-0016.
        • Gizińska M, Rutkowski R, Romanowski W, Lewandowski J, Straburzyńska-Lupa A. Effects of Whole-Body Cryotherapy in Comparison with Other Physical Modalities Used with Kinesitherapy in Rheumatoid Arthritis. Biomed Res Int. 2015; 2015: 409174. doi: 10.1155/2015/409174. Epub 2015 Oct 21.

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