Tracción cervical y lumbar

La tracción es una herramienta terapéutica utilizada en fisioterapia que ya se utilizaba en el mundo griego clásico. Puede resultar muy útil en dolencia muscular (contractura), o bien problema discal.

Más información sobre la tracción lumbar y cervical


Nuestra experiencia clínica en el ámbito de la fisioterapia traumatológica nos dice que la tracción puede servir como una herramienta terapéutica útil en protrusiones, hernias discales simples o múltiples (con o sin atrapamientos nerviosos), discartrosis, síndrome facetario, discos degenerados, lumbalgias mecánicas y en fracasos de la cirugía discal.
Su correcta aplicación puede suponer un tratamiento efectivo, evitando efectos secundarios de farmacología, o secuelas post-cirugía.

Efectos de la tracción:

Succión:
Su acción no solo evita la compresión sino que causa descompresión positiva, llevando el núcleo pulposo de la hernia y la protrusión de vuelta al centro del disco, reduciendo así la compresión nerviosa en la raíz. Es efecto de succión se realiza al aumentar el espacio entre las vértebras.

Distracción:
– Aumento de la distancia entre los bordes articulares. Separando las carillas articulares (artrosis facetaría) y disminuyendo algunos dolores radiculares producidos por el contacto facetario (síndrome facetario).
– Estirando la musculatura en espasmo implicada. Como los músculos paraespinales (multífidos, dorsal largo, iliocostal), cuadrado lumbar, psoas ilíaco y así mejorando la sintomatología de lumbalgias mecánicas.
– El movimiento de separación de las vértebras tensiona el ligamento longitudinal posterior, que ejerce entonces una fuerza de contención sobre la protusión central; de este modo, puede disminuirse posibles dolores de origen ligamentoso, por excesiva tensión en dicha estructura.

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Indicaciones

  • Protusiones, hernias discales, tanto si es posterocentral o posterolateral.
  • Ciática, cruralgias, dolores radiculares de origen nervioso.
  • Recurrencia después de laminectomía.
  • Limitación de la flexibilidad, rigidez.
  • Pacientes con cifosis aumentada o escoliosis, que provocan rigidez articular y pérdida de la movilidad en la columna.
  • Lumbalgias mecánicas. Contracturas de la musculatura lumbar (cuadrado lumbar, psoas, espinales, síndrome piramidal, etc…) y cervicales (esternocleidomastoideo, trapecios, escalenos, espinales, etc…).
  • Síndromes facetarios.
  • Lumboartrosis, cervicoartrosis, etc…

Contraindicaciones

  • Fracturas no consolidadas.
  • Patología tumoral.
  • Infección.
  • Episodios agudos inflamatorios de enfermedades reumáticas.

Estudios sobre la tracción cervical y lumbar

  • Fritz JM, Thackeray A, Brennan GP, Childs JD. Exercise only, exercise with mechanical traction, or exercise with over-door traction for patients with cervical radiculopathy, with or without consideration of status on a previously described subgrouping rule: a randomized clinical trial. J Orthop Sports Phys Ther. 2014 Feb; 44(2):45-57. doi: 10.2519/jospt.2014.5065. Epub 2014 Jan 9.
  • Savva C, Giakas G. The effect of cervical traction combined with neural mobilization on pain and disability in cervicalradiculopathy. A case report. Man Ther. 2013 Oct; 18(5):443-6. doi: 10.1016/j.math.2012.06.012. Epub 2012 Jul 18.
  • Haładaj R, Pingot J, Pingot M. Assessment of rehabilitation progress in patients with cervical radicular pain syndrome after application of high intensity laser therapy – HILT and Saunders traction device. Pol Merkur Lekarski. 2015 Jul; 39(229):23-30.
  • Cleland JA, Whitman JM, Fritz JM, Palmer JA. Manual physical therapy, cervical traction, and strengthening exercises in patients with cervical radiculopathy: a case series. J Orthop Sports Phys Ther. 2005 Dec; 35(12):802-11.